Под алкоголизмом понимается или индивидуальное патологическое состояние в результате хронического злоупотребления спиртными напитками, или социальное явление со всей совокупностью последствий, отражающихся на самом потребителе и на его потомстве. Термин "алкоголизм" предложен шведским ученым Гуссом в 1852 г.
Хронический алкоголизм сопровождается стойкими физиологическими и психическими изменениями - дегенерацией нервной системы, расстройством функций печени и выделительной системы, нарушением общего обмена веществ.
Он ведет к психическим заболеваниям, из которых особенно характерные следующие:
а) белая горячка, сопровождающаяся галлюцинациями, дрожанием членов и общим возбуждением, вызывающим разные эксцессы, вплоть до самоубийства;
б) запой - периодическое неудержимое влечение к спиртным напиткам;
в) корсаковский психоз (названный так по имени психиатра С.С. Корсакова, описавшего его) с характерной для этого заболевания потерей памяти о только что происшедшем (амнезия).
Среди мероприятий по борьбе с алкоголизмом было выдвинуто полное запрещение продажи всех спиртных напитков или ограничение ее.
Полное запрещение было предпринято в США. Это так называемый "сухой закон", распространенный в 1917 г. на все штаты. В силу он вступил в 1919 г.
Однако полное запрещение всех спиртных напитков не только не дало желательных результатов в борьбе с алкоголизмом, но повело к худшим последствиям, которые сказались уже в 1921 г. Развилось в громадных размерах тайное винокурение и контрабандный ввоз спирта и спиртных напитков. Кроме того, получили распространение сильно токсичные суррогаты и, как следствие, привели к росту смертности, психических заболеваний и преступности. Специально учрежденная для борьбы с контрабандой сухопутная и морская полиция с ассигнованием на эту борьбу свыше миллиарда рублей не могла с ней справиться.
По статистическим данным, представленным сенатором Эджем, с 1928 по 1932 г. смертность по отдельным штатам, считая на каждые 100 000 человек, возрасла так:
В 1925 г. в Нью-Йорке, на 6-й год существования сухого закона, смертность по сравнению с периодом, предшествующим изданию его, увеличилась на 80%. Число арестов за пьянство увеличилось в среднем в 436 городах на 77%.
Тайных винокуренных аппаратов было обнаружено в одном 1924 г. 10 392 и пивоваренных - 124 734.
За один лишь год (1926) штрафов за незаконную продажу спирта было взыскано на сумму 552 000 000 долларов, задержано свыше 60 000 автомашин и свыше 20 000 судов, перевозящих спирт и спиртные напитки.
При этом считается, что количество конфискованного спирта составляет не .более 10% всего обращавшегося в стране.
В экономическом отношении сухой закон отразился катастрофически на виноградно-винодельческой промышленности и других бродильных производствах, а также на персонале, обслуживающем их. Этот закон был отменен в 1932 г.
В некоторых северных странах (Швеция, Норвегия, Финляндия) наряду с радикальным запрещением всех спиртных напитков предпринимались частичные ограничения.
Среди злоупотреблений, связанных с ограничительными мероприятиями, можно указать на торговлю рецептами на спирт, которых в одной столице Норвегии за один год было выписано врачами 150 000, причем один врач успел выписать 30 000 рецептов.
В Швеции в 1914 г. действовала также система Братта, по которой водка приобреталась по карточкам, выдаваемым главе семьи (4 л водки в месяц). Уже через несколько лет обнаружился рост количества хронических алкоголиков и ввоз винного контрабандного спирта. В Финляндии и Норвегии запрет был снят в 1919 г.
Запрещение спиртных напитков было проведено в Исландии в 1912 г., но под давлением испанских и португальских импортеров вин, грозивших отказом от закупки рыбы, это запрещение было отменено в том же 1912 г.
К этим данным можно прибавить запрещение спиртных напитков в VI веке н. э. в Китае, поведшим к распространению опиума, и запрещение вина Кораном в странах Ислама, давшее дорогу гашишу.
Как видно, радикальные запретительные меры приводят к результатам, которые противоположны ожидаемым. Поэтому, наряду с социальными и культурными мероприятиями, логически напрашивается другой путь в борьбе с алкоголизмом - вытеснение наиболее токсичных спиртных напитков менее токсичными. К последним принадлежат бродильные напитки, а среди них прежде всего - виноградное вино, которое в винодельческих странах является повседневным напитком.
Выше говорилось о профилактическом значении вина, особенно в предупреждении желудочно-кишечных заболеваний и заболеваний дыхательных путей. Вопреки мнению, что виноградное вино вызывает болезни печени, имеются наблюдения, что цирроз печени далеко не более частое явление в винодельческих местностях и среди лиц, занятых в винодельческой промышленности, чем у лиц других профессий (проф. Дел аж). Он даже чаще у абстинентов - лиц воздерживающихся от потребления спиртных напитков.
По данным проф. Дебонэ, среди 173 человек, умерших от цирроза печени за 3 года, в Бордо (винодельческом центре) не оказалось ни одного рабочего винодельческих предприятий.
По наблюдениям проф. Лансеро, цирроз печени встречается только у лиц, сильно злоупотребляющих вином в течение длительного времени (10-15 лет); несколько скорее он появляется у лиц, ведущих сидячий образ жизни.
В этиологии цирроза печени, по утверждению проф. - Дебонэ, роль виноградного вина ничтожна.
Незначительная роль вина и в этиологии туберкулеза - этого неизменного спутника алкоголизма. О смертности от туберкулеза в винодельческих и невинодельческих местностях уже сообщалось.
Наконец, имеются данные о том, что в винодельческих местностях отнюдь не отмечается увеличения психических заболеваний.
Белая горячка - исключительное явление и то лишь у субъектов, потребляющих наряду с виноградным вином и индустриальные спирты.
Профилактические и диетические свойства виноградного вина заставляют думать, что продолжительность жизни в винодельческих местностях должна быть дольше, чем в невинодельческих. Это подтверждается и статистическими данными.
Необходимо учитывать не только количество потребляемых спиртных напитков, но и какие они и каково содержание в них спирта. Так, в 100 мл водки содержится 40 мл абсолютного спирта, а в том же объеме столового вина крепостью 10% об.- только 10 мл.
Поэтому нормы потребления спирта рассчитываются на безводный спирт.
По Таирову, за время 1900-1905 гг. в Италии душевое потребление абсолютного спирта в год составляло 14,13 л и превышало в 5,5 раз среднее потребление спирта в царской России (2,65 л), между тем эксцессов алкоголизма в Италии не отмечалось. Это объясняется тем, что в Италии около 95% спирта потреблялось в виде водки. Во Франции за это же время при средней годовой норме 22,4 л абс. спирта (т. е. в 8,5 раза больше, чем в России) на долю виноградного вина приходилось около 78%.
В Германии около 50% абсолютного спирта выпивалось в виде пива. В северных европейских странах потреблялись почти исключительно индустриальные спирты в виде водки и ликеро-водочных изделий. Эти страны потребляли спирта (на абс. спирт): Дания 8,85 л, Голландия 4,50 л, Бельгия 4,50 л, Швеция 4,12 л, Северная Германия 8,2 л.
Благодаря малой токсичности виноградного вина оно в некоторых условиях переносится легко, даже при высоких нормах потребления, без снижения своих тонизирующих и питательных свойств.
Интоксикация (опьянение) от неумеренного потребления вина гораздо менее отражается на психике потребителя вина, чем потребителя индустриального спирта. В то время, как последний представляет тип мрачного озлобленного субъекта, склонного к ссоре, драке и к разного рода преступлениям, неумеренный потребитель виноградного вина добродушен, задира, скоро мирящийся в ссоре, хвастун. Поэтому можно отличать алкоголизм, как следствие злоупотребления индустриальными спиртами, и винизм - злоупотреблением виноградным вином. Последняя форма алкоголизма менее опасна в социальном отношении, но его нельзя оставить без внимания. С винизмом нужно также бороться.
Не касаясь культурных мероприятий, каковы устройство клубов, кино, библиотек и др., организация которых широко проводится в Советском Союзе, независимо от борьбы с алкоголизмом и разных законодательных ограничительных мероприятий, подлежащих обсуждению, в борьбе с алкоголизмом можно выдвинуть и роль виноградного вина.